درمان ناباروری در تعهد بیمه سلامت است

ایسنا/کرمان مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: خدمات درمان ناباروری در تعهد بیمه قرار گرفته و مردم باید اطلاع داشته و مطالبه کنند. ضمن اینکه تا سه مرتبه انجام فرایند درمان ناباروری در سال در تعهد بیمه قرار گرفته است.

دکتر محمد جعفری امروز ۱۰ فروردین ماه در جمع خبرنگاران اظهار کرد: بیمه سلامت در استان کرمان جمعیتی بالغ بر یک میلیون و ۸۰۰ هزار نفر را تحت پوشش دارد و با ۱۴۰۰ موسسه درمانی طرف قرارداد است.

وی افزود: در سال گذشته برنامه های از قبل تعیین شده به نحو مطلوب به پایان رسید و بیمه سلامت بالغ بر ۸۰۰ میلیارد تومان از مطالبات مراکز درمانی بابت درمان بیماران را تقبل کرد.

جعفری تصریح کرد: پرداخت مطالبات مراکز درمانی تا پایان سال ۱۴۰۰ در وضعیت خوبی بود و دستمزد پزشکان خانواده تا پایان اسفند، داروخانه ها تا آخر بهمن ماه، مراکز درمانی سرپایی از جمله داروخانه و مطب ها تا پایان بهمن ماه و مراکز بستری تا پایان آذرماه واریز شده است.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: در سال قبل تثبیت شرایط سازمان الکترونیک را پشت سر گذاشتیم و اکنون با یک ثباتی از دنیای الکترونیک در سلامت وارد سال جدید شدیم.

وی افزود: قانون بودجه ۱۴۰۱ در تبصره ۱۷ به سلامت الکترونیک و ویزیت الکترونیک و الزام بیمه و مراکز درمانی به روش های الکترونیک در ارائه خدمت به مردم تاکید دارد که با توجه به محدودیت منابع در نظام سلامت، روش های الکترونیک روش های زیرساختی برای بهینه سازی منابع است.

جعفری اظهار کرد: مردم برای سهولت استفاده از ویزیت الکترونیک باید کد ملی بیمار را در زمان مراجعه داشته باشند و مراقب پیامک ها باشند که اگر به پزشک مراجعه نداشته و پیامک مراجعه برای آنها آمد مراتب را به سامانه ۱۶۶۶ اعلام کنند تا جلوی سوءاستفاه از کد ملی آنها گرفته شود.

وی در بخش دیگری از سخنانش بیان کرد: اجرای طرح پزشک خانواده شهری در کرمان به عنوان یکی از استان های پایلوت در سال 1400 دنبال شد که همه بیمه شدگان صندوق های رایگان دارای پزشک خانواده شدند.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان گفت: اقدام دیگر ساماندهی بیمه درمان نقاط کم برخوردار ابتدا در کرمان بود که بعد به ۲۰۲۰ ناحیه کم برخوردار کشور تعمیم داده شد و به این ترتیب هر خانواده ساکن در این مناطق به یک پزشک خانواده متصل شد و این کار همچنان ادامه دارد و اعلام می کنیم کسانی که بیمه ندارند با شماره ۰۹۱۳۱۴۰۲۹۴۰ تماس بگیرند یا عدد یک را پیامک کنند که با آنها تماس گرفته و مراحل کار دنبال می شود.

وی اظهار کرد: در سال گذشته در بیمارستان های استان کرمان در لحظه بستری هزینه ها تعهد می شد و جزو چند استان پرهزینه در درمان کرونا بودیم و علی رغم پیک های کرونا، روال درمان و پرداخت مطالبات مراکز درمانی خوب جلو رفت.

جعفری تصریح کرد: تداوم گسترش بیمه درمان مردم از طریق ارزیابی وسع مالی و تثبیت شرایط سلامت الکترونیک از طریق تقویت نظارت ها بر ارائه خدمات بستری و سرپایی در سطح استان کرمان از برنامه های سال جاری است.

وی در ادامه با اشاره به سیاست های جمعیتی گفت: خدمات درمان ناباروری در تعهد بیمه قرار گرفته و مردم باید اطلاع داشته و مطالبه کنند.

جعفری ادامه داد: تا سه مرتبه انجام فرایند درمان ناباروری در سال در تعهد بیمه قرار گرفته و این تعهد برای بانوان تا سن ۴۵ سالگی انجام می شود.

مدیرکل بیمه سلامت استان کرمان بیان کرد: در بودجه امسال تاکید شده برای کمک به بیماران صعب العلاج، خاص و سرطانی صندوق جداگانه تشکیل و علاوه بر تعهدات بیمه، تا حد ممکن بخشی از هزینه ای که خانوارها می پردازند نیز از طریق این صندوق تامین شود.

وی با اشاره به اینکه حدود 3100 نفر بیمار خاص در استان کرمان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دارند، افزود: آمار دقیقی از سرطان وجود ندارد که در طرح نسخه الکترونیک این مورد در حال پایش است ضمن اینکه در بودجه 1401 وزارت بهداشت مکلف شده آمار بیماری سرطان را احراز کند.