ادامه فروش سوپرماركتی يك داروی مخدر

قدس: در چند ماه اخير و به رغم ابلاغيه هاي مختلف از سوي وزارت بهداشت و نظام پزشكي همچنان فروش بدون نسخه داروي «ترامادول» كه در خود خصوصيات نشئه آوري دارد، در برخي داروخانه هاي كشور ادامه دارد و به نظر نمي رسد، اين داروخانه ها ترس چندان زيادي از تنبيهات در نظر گرفته شده داشته باشند و همين امر باعث آمار رو به افزايش مصرف اين دارو در بين جوانان و نوجوانان دارد و اين زنگ خطر آن چنان كه بايد و شايد از سوي مسؤولان جدي گرفته نشده است.

برخورد قاطع وزارت بهداشت

فربد فدايي، مدير گروه روان پزشكي دانشگاه علوم بهزيستي در همين باره مي گويد: مصرف بدون نسخه داروي مخدر ترامادول بين نوجوانان و جوانان افزايش يافته و وزارت بهداشت و نظام پزشكي براي جلوگيري از فروش بدون نسخه و مصرف بي رويه اين داروها بايد قاطعيت بيشتري نشان دهند.
وي با اشاره به اينكه داروهايي مانند ترامادول كه جنبه مخدر و اعتيادآور هم دارند، صرفاً بايد با نسخه پزشك به بيماران خاص داده شود، گفت: متأسفانه گاهي ديده مي شود، نوجوانان و جوانان بدون آنكه علتي براي مصرف دارو داشته باشند، به صورتهايي به دارو دسترسي پيدا مي كنند كه مطمئناً داروسازان متعهد جز با نسخه پزشك و كنترل مشخصات بيمار، اين دارو را در اختيار مراجعه كننده قرار نمي دهند.
فدايي تصريح كرد: به هر حال موارد سوء مصرف اين داروها اخيراً زياد شده و معلوم نيست اين داروها چگونه بدون نسخه پزشك در اختيار نوجوانان و جوانان قرار مي گيرد؛ زيرا اين دارو جنبه اعتيادآوري قوي دارد و ترك آن نيز بسيار دشوار است.

افزايش مصرف داروي ترامادول در ايران معماست

معاون مركز ملي مطالعات اعتياد معتقد است: داروي ترامادول نسبت به ترياك و هروئين ماده مخدر سبك تري است، اما درمان آن سخت تر است و البته هنوز علت افزايش مصرف اين داروي مسكن در ايران معلوم نيست.
آذرخش مكري در همايش كنترل سوء مصرف ترامادول در تالار اجتماعات مركز قلب تهران، مي افزايد: در صورتي كه افزايش مصرف داروي اعتيادآور ترامادول در ايران به علت گرايش معتادان به مواد مخدر سنگين مانند ترياك، هروئين و كراك به اين ماده باشد، اين خبر بدي نيست، اما اگر به عنوان افزايش اعتياد به اين ماده به عنوان ماده اصلي مصرف باشد، نگران كننده است.
وي مي گويد: همه آمارها و تحقيقاتي كه در جمعيت معتادان كشور تاكنون انجام شده، در بين معتادان سنگين انجام شده است و آماري از سوء مصرف مواد مخدر سبك در كشور وجود ندارد، از سويي تغيير الگوي مصرف معتادان نيز به درستي مشخص نيست. بنابراين افزايش مصرف ترامادول در كشور ما به صورت يك معما درآمده كه معلوم نيست پديده خوب يا بدي است.

سود زياد براي داروخانه ها

مسؤول آزمايشگاه ارزيابي شناختي، مركز ملي مطالعات اعتياد درباره علت فروش بدون نسخه دارو در داروخانه مي گويد: فروش ترامادول در داروخانه هاي كشور بدون نسخه انجام مي شود و بايد در نظر داشت كه داروخانه هاي كشور از فروش داروي ترامادول درآمد زيادي كسب مي كنند.
حامد اختياري با بيان اينكه آمار مصرف ترامادول و ديگر داروهاي مخدر مانند كدئين را بايد معاونت دارو و غذا اعلام كند، ادامه مي دهد: متأسفانه چون درآمد مجموعه هاي داروساز از اين داروها زياد است، خيلي اوقات آماري در اين زمينه وجود ندارد و اين معاونت غذا و داروست كه بايد بگويد ساليانه چه ميزان ترامادول در كشور فروخته مي شود.
وي مي افزايد: اعتياد افرادي كه ترامادول مصرف مي كنند مانند اعتياد به انواع ديگر مواد مخدر خانواده ترياك است، اما اعتياد آنها مقداري پيچيده تر است.
اختياري مي گويد: به طور كلي در هنگام ترك اعتياد به مواد افيوني تشنج در معتاد مشاهده نمي شود، اما به دليل اينكه در مصرف ترامادول تأثيرات مختلفي در مغز وجود دارد و عوارض خاصي در آن ايجاد مي شود، تشنج و مشكلات ديگر در بيماران معتاد به داروي مخدر ترامادول ديده مي شود.
اعتياد به اين مواد اعتياد سنگيني است و به درمان با داروهاي مختلف نياز دارد. يكي از اشكالهاي موجود اين است كه متأسفانه گاهي اوقات با تست هاي عادي اعتياد از طريق ادرار اعتياد فرد به ترامادول مشخص نمي شود.

فروش سوپرماركتي داروي مخدر ترامادول

مشاور عالي انجمن روان پزشكان ايران نيز مي گويد: فروش بدون نسخه ترامادول تخلف محسوب مي شود، اما برخي داروخانه ها ترامادول را مانند فروش كالا در سوپرماركت مي فروشند و وزارت بهداشت بايد اقدامات تنبيهي براي اين داروخانه ها در نظر بگيرد.
سيداحمد جليلي درباره فروش داروهاي مخدر مانند ترامادول بدون نسخه در برخي داروخانه ها تأكيد مي كند: متأسفانه اين موضوع تنها مربوط به ترامادول نمي شود و اين گرفتاري هر روز ماست كه بيماراني با مصرف داروهاي مخدر و با عوارض شديد به ما مراجعه مي كنند.وي مي افزايد: متأسفانه برخي بيماران داروهايي را كه بايد حتماً با نظر پزشك و در دوره معين مصرف شود، خودسرانه مصرف مي كنند؛ مثلاً بيماري بود كه داروي آرام بخشي كه براي كوتاه مدت برايش تجويز شده و لازم بود با روش خاصي كم و قطع شود، تا دو سال مصرف مي كرد.
جليلي اظهار مي كند: در اين دو سال اين بيمار هيچ داروي ديگري مصرف نكرده بود، بنابراين قطع اين دارو برايش غيرممكن بود.
اين متخصص روان پزشكي خاطرنشان مي كند: برخي داروها كه براي بيماران تجويز مي شود مانند بيماري فشار خون بايد به مدت طولاني مصرف شود و پس از يك ماه داروي ديگري در كنار آن براي كاهش عوارض داروي اول استفاده شود.
برخي داروها نيز پوكي استخوان مي آورند يا عوارض جانبي ديگري دارند. به همين علت پزشك پس از مدتي داروي ضد پوكي استخوان به فرد مي دهد، اما فردي كه خودسرانه داروي پوكي استخوان آور را مصرف مي كند، اين كار موجب شكستگي استخوانش مي شود.
جليلي گفت: انواع و اقسام عوارض روحي و رواني در افرادي كه داروها را خودسرانه مصرف مي كنند، به وجود مي آيد. بويژه داروهاي مخدر مانند ترامادول از اين نظر خطرناك ترند البته بعضي داروخانه ها از فروش بدون نسخه اين دارو اجتناب مي كنند، ولي بسياري داروخانه ها مانند سوپرماركت اين داروها را بدون نسخه مي فروشند كه بايد اين موضوع از طريق مسؤولان وزارت بهداشت پيگيري شود.
مشاور عالي انجمن روان پزشكان ايران معتقداست، بايد اقدامات تنبيهي براي اين گونه داروخانه ها در نظر گرفته شود؛ زيرا آنها با اين كار ضرر و خسران زيادي براي بهداشت رواني و جسمي بيماران به وجود مي آورند.



يادداشتهاي ساعت 25 ؛ روايت سقوط هواپيما در طرشت



خسرو معتضد
هواپيمايي لوف هانزا، هواپيمايي ترانزيت هلندي، هواپيمايي ترانزيت بريتانيا (خطوط هواپيمايي ماوراي بحار) تا دوران جنگ جهاني دوم تنها هواپيمايي هايي بودند كه در آسمان ايران تردد داشتند. وقتي كه فوزيه، شاهزاده خانم مصري همسر وليعهد وقت ايران شد، خطوط هوايي «اجيپشن اير» (مصر) يك خط پرواز بين ايران و مصر داير كرد كه هفته اي يك بار بين قاهره - تهران پرواز كرده و مرسولات و هداياي خانواده هاي سلطنتي دو كشور را مي برد و مي آورد.
البته شيريني و خاويار و لباس توسط اين هدايا به ايران و مصر برده و آورده مي شد. اين هواپيما خلباني به نام مصطفي احمد شفيق داشت كه دو سه سال بعد در مصر با اشرف خواهر شاه ازدواج كرد و به زودي در ايران به مقام رياست سازمان هواپيمايي كشوري رسيد و تمام فرودگاه هاي ايران را در اختيارش گذاشتند و به ثروت زيادي رسيد .
پس از شهريور 1320متفقين؛ يعني اتحاد جماهير شوروي و بريتانيا به ايران حمله كردند و ايران كه كشوري در دورترين نقاط عالم تصور مي شد، به كشوري پرتردد بدل شد. نيروي هوايي بريتانيا فرودگاه هاي تهران را به اشغال خود درآورد و نيروي هوايي ايران به اصفهان منتقل شد، اما ايران نيروي هوايي نظامي خود را به حداقل رسانده بود؛ زيرا همان هواپيماهاي كارخانه شهباز حتي نتوانسته بود در يك جنگ با هواپيماهاي مدرن يك باله بجنگد. در آذرماه 1322/ دسامبر 1943 استالين، روزولت و چرچيل با عده اي زياد از سياستمداران نظامي براي شركت در كنفرانس تهران راهي اين شهر شدند.
پس از اين كنفرانس، تهران به يك شهر بين المللي و نبض سياستهاي خاورميانه اي متفقين بدل شد. شوروي به شركت هواپيمايي اير فلوت دستور داد بين شهرهاي مختلف ايران پرواز برقرار كند. هواپيماهاي دوباله ايلوشين از تهران به تبريز و مشهد و اصفهان و شيراز و بندرعباس پرواز مي كردند. در بهمن 1324 كه قوام السلطنه نخست وزير جديد ايران قصد داشت به مسكو براي ديدار با استالين عزيمت كند، هواپيماي روسي اير فلوت او را به باكو برد و پس از يك شب استراحت راهي مسكو شد. پس از شهريور 1320 تا سال 1330 ده ها شركت هوايي اروپايي و آسيايي در فرودگاه تهران فرود مي آمدند و به حركت خود ادامه مي دادند و شركتهاي زيادي در ايران نمايندگي داشتند.
در سال 1325 با اصرار احمد شفيق كه درباره او صحبت كردم، دو شركت هواپيمايي ايران تور و پارس تشكيل شدند كه سهامداران آن عده اي از شخصيتهاي درباري و كله گنده ها بودند. اين دو شركت در موسم حج از سال 1327 كه روابط مقطوع ايران و عربستان دوباره برقرار شد، تعدادي هواپيماي كهنه خارجي اجاره كرده، حجاج را از ايران به عربستان انتقال مي دادند.
هواپيماهاي ايران تور در نامنظم بودن و قراضه بودن و تأخير داشتن و خطرناك بودن شهره بودند و هواپيماهاي شركت پارس هم دست كمي از آن نداشتند. هر مسافري كه هواپيما سوار مي شد، تأمين جاني نداشت و تا رسيدن به مقصد به خود مي لرزيد؛ زيرا احتمال سقوط هواپيماهاي داكوتاي نظامي كهنه آمريكايي كه تبديل به هواپيماهاي غيرنظامي شده بود، مي رفت.
در سالهاي 1329-1328 چندين هواپيماي اين دو خط سقوط كرد و كار به اعتراض نمايندگان مجلس شوراي ملي رسيد و از دولت پرسيدند، علت اينكه يك نفر تبعه مصر اختيار هواپيمايي ايران را در دست گرفته، چيست؟ اما سهامداران هر دو شركت ذي نفوذ بودند و زور كسي به آنها نمي رسيد. در سال 1330 هواپيماي ايران تور كه از بغداد عازم تهران بود، به علت مه شديد در نزديكي فرودگاه مهرآباد سقوط كرد و عده زيادي كه اغلب خارجي بودند، از جمله يك آمريكايي و همسرش كه به عنوان اولين رئيس سازمان اصل چهار ترومن راهي تهران شده بود، كشته شدند. كريستوفر وودهاوس، جاسوس انگليسي در كتابش مي نويسد، شانس آورده با آن هواپيما پرواز نكرده است.
محل سقوط هواپيماي بدفرجام، اراضي طرشت در غرب تهران بود و دولت وقت ايران (مصدق) دستور داد هواپيماهاي نظامي چند روز بعد آنجا را گلباران كنند. اجساد آمريكايي ها و اروپايي ها نيز در پزشكي قانوني توسط دكتر سعيد حكمت موميايي و به كشورهايشان اعزام شد و علت سقوط هم نبود چراغهاي راهنماي فرود در طرشت اعلام شد، اما هواپيماهاي ايران تور و پارس همچنان انحصار پرواز در ايران را عهده دار بودند و به هيچ شركتي اجازه پرواز و حمل مسافر نمي دادند.