خدمات درمانی جدید، مشمول بیمه

به گزارش واحد مرکزی خبر، بیمه مرکزی جمهوری اسلامی ایران با اشاره به مصوبه شورایعالی بیمه همچنین بر ضرورت آسان سازی ارائه خدمات بیمه درمانی تاکید کرده است.

مدیر نظارت فنی بیمه مرکزی با اشاره به ابلاغ ایین نامه جدید اجرایی به همه شرکتهای بیمه درباره تفاوت آیین نامه جدید شرایط عمومی بیمه درمان با آیین نامه های قبلی گفت : درمقررات جدید به سود متقاضیان بیمه درمان اصلاحاتی انجام شده است و مواردی مانند هزینه های درمان نازایی، لقاح مصنوعی و عقیم سازی، جبران هزینه های شیمی درمانی، رادیوتراپی،‌ سرطان، تست الرژی، شنوایی و بینایی سنجی، هزینه های دانپزشکی، سمعک و عینک طبی، و در مواردی هزینه تهیه اعضای طبیعی بدن از جمله هزینه های قابل پرداخت شرکت های بیمه در نظر گرفته شده است.

نسرین شرافت افزود :بر اساس آیین نامه جدید ،‌ شرکت های بیمه می توانند سقف تعهدات خود را برای بیمه های درمان، متناسب با افزایش هزینه خدمات پزشکی، افزایش دهند.

در این چارچوب، سقف تعهد هزینه های زایمان از 40 درصد به 50 درصد سقف تعهد سالیانه و سقف تعهد هزینه رفع عیوب انکساری چشم از پنج میلیون به 10 میلیون ریال افزایش یافته است ،‌ همچنین تعهد شرکت های بیمه در زمینه هزینه های پاراکلینیکی و جراحی های مجاز سرپایی، افزایش یافته است.

وی گفت : در ضوابط جدید برای پرداخت هزینه آمبولانس و فوریت های پزشکی نیز مواردی پیش بینی و به شرکت های بیمه ابلاغ شده است.