داراب بارگاهی روز سه‌شنبه در نشست با خبرنگاران اظهار کرد: در مجموع ۴۹۳ هزار و ۱۹۵ نفر جمعیت بیمه شدگان بوشهری است که از این تعداد ۷۸ هزار نفر از تحت پوشش بیمه سلامت و مابقی بیمه شدگان صندوق‌های روستایی، کارکنان دولت، ایرانیان و سایر اقشار هستند به‌صورت رایگان در قالب صندوق بیمه روستایی و سلامت همگانی تحت پوشش قرار گرفته‌اند.
وی اضافه کرد: بر اساس قانون بودجه سال ۱۴۰۱ دولت موظف است خانواده‌های سه دهک پایین درآمدی فاقد بیمه سلامت را به صورت رایگان تحت پوشش بیمه سلامت قرار دهد و مابقی متقاضیان بر اساس ارزیابی وسع با مشارکت در پرداخت حق بیمه از خدمات بهره خواهند برد.
۱۵.۵ میلیارد، میانگین ماهیانه هزینه بیمه در استان بوشهر
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر بابیان اینکه حدود ۵۰۰ موسسه تشخیصی-درمانی در استان به‌طور مستقل طرف قرارداد بیمه سلامت هستند، افزود: با افزایش تعهدات بیمه سلامت، میانگین ماهیانه هزینه‌ای این بیمه در استان بوشهر از ۱۱.۵ میلیارد تومان در سال گذشته به ۱۵.۵ میلیارد برای امسال افزایش یافته است.
بارگاهی با اشاره به اجرای طرح دارویار از ۲۳ تیر امسال، تصریح کرد: هدف از اجرای این طرح اصلاح نظام یارانه‌ی دارو بود که ارائه دارو با قیمت مصوب دولتی و کاهش هزینه‌های پرداختی از سوی مردم و کاهش قاچاق دارو است.
به گفته این مقام مسئول، با اجرای طرح دارویار، هزینه دارویی بیمه سلامت استان بوشهر در مرداد نسبت به تیر ۷۴ درصد افزایش یافته که البته با تخصیص به موقع دولت به داروخانه‌ها پرداخت شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر ادامه داد: در مرحله نخست اجرای طرح دارویار و بعد از اصلاح ارز ترجیحی، سهم پرداختی بیمه‌ها از ۳۰ درصد کنونی به ۷۰ درصد افزایش و سهم پرداختی بیمار از ۷۰ درصد کنونی به ۳۰ درصد کاهش پیداخواهد کرد.
تمام مطالبات مراکز درمانی پرداخت شده است
بارگاهی عنوان کرد: امسال ۵۰ میلیارد تومان مطالبات موسسات طرف قرارداد بیمه سلامت استان بوشهر پرداخت شده است و اکنون هیچ بدهی وجود ندارد و تمام مطالبات دولتی و دانشگاه علوم پزشکی تا خرداد و موسسات دیگر تا تیر پرداخت شده است.
وی بابیان اینکه پارسال ۲۵۰ میلیارد تومان مطالبات موسسه‌های طرف قرارداد بیمه سلامت استان بوشهر پرداخت شده است، بیان کرد: امسال نیز تاکنون ۵۰ میلیارد تومان از مطالبات موسسه‌های طرف قرارداد بیمه سلامت استان پرداخت شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر عنوان کرد: در راستای حمایت از خانواده و جوانی جمعیت درزمینه پوشش بیمه‌ای مادران باردار فاقد پوشش بیمه، تا پایان دوره شیردهی و کودک آن‌ها تا پنج سالگی از سوی دولت به صورت رایگان بیمه می‌شوند و افراد دارای شرایط می‌توانند برای استفاده از این امکان با مراجعه به دفاتر پیشخوان دولت اطلاعات خود را ثبت کنند.
استان بوشهر مرکز درمان ناباروری دولتی ندارد
بارگاهی افزود: تمامی زوجین نابارور تا پایان سن ۴۹ سالگی از دریافت خدمات درمان ناباروری در همه بخش‌ها اعم از ویزیت، دارو، تجهیزات، آزمایش‌ها، تصویربرداری و خدمات تخصصی تا ۳ دوره با پوشش ۹۰ درصدی سازمان بیمه سلامت برخوردار خواهند شد.
این مقام مسئول بابیان اینکه استان بوشهر مرکز درمان ناباروری دولتی ندارد، گفت: تا کنون هزینه این نوع خدمات درمانی در قالب خسارت متفرقه از سوی بیمه سلامت پرداخت می‌شد و منجر به تشکیل ۷۲ پرونده در این مورد شده است.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر از افتتاح ۲ مرکز درمان نابروری جدید در استان خبر داد و گفت: ۲ مرکز دولتی ناباروری در بوشهر و برازجان با همکاری دانشگاه علوم پزشکی بوشهر تا پایان سال راه‌اندازی می‌شود.
بارگاهی گفت: افرادی که تا کنون تحت پوشش هیچ بیمه‌ای قرار نگرفته‌اند می‌توانند با مراجعه به سامانه بیمه سلامت و دفاتر پیشخوان، پس از تعیین آزمون وسع، با تعیین دهک‌بندی، حق سرانه آن‌ها مشخص و بیمه می‌شوند.
بیماران اوتیسم در چارچوب حمایتی دولت و بیمه سلامت
وی ادامه داد: سهم این استان در پوشش بیمه‌ای افراد فاقد بیمه حدود ۲۲ هزار نفر است که در سه دهک اقتصادی اول به صورت رایگان بیمه می‌شوند.
مدیرکل بیمه سلامت استان بوشهر افرود: همچنین افراد فاقد بیمه در صورت قرار گرفتن در دهک‌های چهارم با ۹۰ درصد تخفیف، پنجم و ششم ۷۵ درصد و هفتم و هشتم ۵۰ درصد تخفیف زیر چتر حمایتی بیمه سلامت قرار می‌گیرند و پیش از ارزیابی وسع نیز تا سه ماه به صورت رایگان از خدمات بیمه سلامت بهره‌مند می‌شوند.
بارگاهی بابیان اینکه بیماران اوتیسم در چارچوب حمایتی دولت و بیمه سلامت مورد حمایت قرار گرفته‌اند، افزود: افراد مبتلا به این بیماری در بخش سرپایی ۸۵ درصد و در بخش بستری ۹۵ درصد می‌توانند از پوشش‌های بیمه سلامت برخوردار شوند.
